アービタックス
ここでは、大腸がんや頭頸部がんに対して使用される抗がん剤「アービタックス」の特徴、使用方法、注意点、副作用について詳しくご紹介します。
アービタックスに関する正しい知識を得たうえで、主治医と相談しながら治療に取り組むことが大切です。
アービタックスの作用と特徴
アービタックスの効果・効能
アービタックスは、特定のがんにおいて治療効果が期待される抗がん剤です。主に「切除不能で進行または再発した結腸・直腸がん（大腸がん）」および「局所進行または再発・転移した頭頸部扁平上皮がん」に使用されます。
ただし、大腸がんにおいては、KRASやNRASという遺伝子に変異がないこと（野生型）であることが、アービタックスの効果を得るための重要な前提条件とされています。治療の前には遺伝子検査が推奨されており、これは2024年時点の標準的な検査項目です。
なお、治療の内容や体の状態によっては、これらのがんでもアービタックスが使用されないことがあります。また、がん治療以外の目的で使用されるケースは基本的にはありません。
アービタックスの有効成分
アービタックス注射液100mgには、「セツキシマブ（遺伝子組換え）」100mgが含まれています。
この薬は、マウスの細胞株を利用して製造されており、マスターセルバンクやワーキングセルバンクの構築時にはウシ胎児血清が使用されています。また、製造過程では培養液の成分としてウシ由来のアルブミンや脂質が含まれています。
アービタックスの用法
通常、成人には週に1回の頻度で静脈点滴注射によって投与されます。最初の投与では、体表面積1m²あたり400mgを2時間以上かけて注射します。2回目以降は、体表面積1m²あたり250mgを1時間かけて投与されます。患者の体調などによっては、医師の判断で投与量が調整されることもあります。
アービタックスの注意点
アービタックスを使用する際には、いくつかの注意すべき点があります。とくに、これまでに間質性肺炎を経験した人や心臓に持病がある人は慎重な対応が必要です。また、妊娠中や授乳中の人、過去に薬でアレルギー症状が出た経験のある人、現在服用している薬やサプリメントがある人も、必ず医師と相談してください。
使用上の注意点
点滴治療の後は皮膚の症状があらわれることがあるため、肌を清潔に保ち、十分な保湿を行うことが大切です。入浴やシャワーの際はぬるめの温度にし、長時間の入浴は避け、入浴後は早めに保湿を行ってください。皮膚を洗うときは刺激の少ない製品を使い、優しく洗うようにします。
衣服や靴などは締めつけの少ない、ゆったりとしたものを選びましょう。外出時には日焼け対策を行い、肌への刺激をできるだけ避けることも重要です。
また、治療中および終了後2か月程度は避妊を行い、授乳は控えるようにしてください。
皮膚症状の予防として、2024年の時点でステロイド外用薬や抗菌薬（例：ドキシサイクリン）の使用による「予防的ケア（プレエンプティブケア）」が推奨されています。
アービタックスの副作用
アービタックスは、他の抗がん剤と比べて異なる副作用が出ることがあります。副作用の現れ方やタイミングには個人差があるのが特徴で、他の抗がん剤と併用されることも多く、その際には併用薬の副作用が出ることもあります。
多くの副作用は一時的であり、治療終了後に時間が経つことで回復する傾向があります。予防や早期対応によって症状を軽減することが可能です。
主な副作用として以下の症状が報告されています。
- 重いアレルギー反応（インフュージョンリアクション）
- 発熱
- 嘔吐
- めまい
- 皮膚の赤み
- 発疹
- 皮膚の菲薄化（薄くなる）
- 皮膚の乾燥
- 間質性肺疾患
- 心不全
- 腹痛
- 下痢
- 血栓症
- 感染症
など
副作用の種類や程度には幅がありますので、少しでも気になる症状が出た場合には、速やかに医療者へ相談してください。
薬による治療について不安なことがあるときは、主治医や医療機関内の「がん相談支援センター」などを活用し、一人で悩まずに相談することが大切です。
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